Tràn máu màng phổi là tình trạng máu tích tụ trong khoang màng phổi, đây là tình trạng bệnh cảnh rất thường gặp trong chấn thương, vết thương ngực và trong tình trạng đa chấn thương. Nguồn máu chảy vào trong khoang màng phổi thường xảy ra do các cấu trúc bên trong lồng ngực như nhu mô phổi, các mạch máu lớn vùng trung thất thường xuất phát từ thành ngực: động mạch ngực, động mạch liên sườn, trong hay từ đầu các xương sườn bị gãy.
Một số nguyên nhân gây ra tràn máu màng phổi là:
Chấn thương có thể làm cho màng phổi lót ở ngực hoặc phổi bị vỡ ra, khiến máu chảy vào trong khoang màng phổi và không có cách nào thoát ra được. Ngay cả những thương tích nhỏ nhất ở thành ngực hoặc phổi cũng có thể dẫn đến tràn máu màng phổi.
Để chẩn đoán tràn máu màng phổi, bác sĩ sẽ dựa vào những triệu chứng lâm sàng và kết quả cận lâm sàng.
Khó thở và đau ngực liên tục. Với các chấn thương nặng, khó thở và đau ngực sẽ xuất ngay sau khi chấn thương. Với các tổn thương nhẹ thì các triệu chứng sẽ xuất hiện muộn hơn, khi số lượng máu và khí trong khoang màng phổi đủ lớn thì nó sẽ gây ra triệu chứng.
Ở thể nhẹ, bệnh nhân thường ít có các dấu hiệu toàn thân. Nhưng khi tràn máu màng phổi ở mức độ nặng, bệnh nhân sẽ có các biểu hiện suy hô hấp như tím môi - đầu chi, độ bão hòa oxy SpO2 giảm, mạch nhanh, đổ mồ hôi. Ngoài ra, có thể xuất hiện các biểu hiện thiếu máu như da xanh, niêm mạc nhợt nhạt, chân tay lạnh, mạch nhanh, đổ mồ hôi.
Các dấu hiệu thực thể tại lồng ngực và bộ máy hô hấp như: Biên độ hô hấp giảm ở bên ngực tổn thương, thở nhanh nông, triệu chứng phập phồng cánh mũi, co kéo các cơ hô hấp ở cổ, ngực khi hít vào.
Phim X-quang cho thấy được hình ảnh xương sườn di lệch rõ ràng, hình ảnh tràn khí dưới da, trung thấy bị đẩy sang bên lành. Nếu X-quang chụp ở tư thể thẳng đứng, hình ảnh tràn máu màng phổi điển hình là dấu hiệu máu tràn ở thấp phân cách với dấu hiệu tràn khí ở cao bằng đường thẳng ngang.
Xét nghiệm huyết học: Bạch cầu tăng cao có thể là biểu hiện của việc thiếu máu.
Chụp cắt lớp vi tính: thấy hình ảnh rõ ràng về tràn máu màng phổi, dựa vào chụp CLVT có thể đánh giá được mức độ của bệnh để có thể đưa ra phương án điều trị thích hợp.
Siêu âm màng phổi: để thấy được dịch máu trong khoang màng phổi
Sau khi chẩn đoán xong, bác sĩ chỉ định điều trị sẽ đưa ra phương pháp điều trị dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Sau khi rút màu và không khí tràn vào khoang màng phổi ra ngoài, bác sĩ sẽ sử dụng một ống thông tương tự như trên để mở rộng phần phổi bị ảnh hưởng. Bác sĩ sẽ gắn một ống dẫn lưu vào ngực để cho chất lỏng và không khí thoát ra ngoài, để không cho khí tràn lại vào màng phổi.
Như vậy bài viết trên chúng tôi đã cho bạn hiểu rõ hơn về bệnh tràn máu màng phổi. Hy vọng những thông tin chúng tôi đưa ra sẽ giúp bạn hiểu rõ về căn bệnh này. Nếu vẫn còn vấn đề cần giải đáp thì bạn có thể liên hệ với Medjin theo số Hotline 0917992556 để được giải đáp nhé.
Tham khảo một số máy trợ thở hỗ trợ điều trị khó thở được các bác sĩ chuyên gia khuyên dùng